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2021年农村合作医疗报销范围

我国各地就在开始缴纳下一年的新农合医疗保险,这个保险是一年一交,且当年没使用的就清零,但如果看病可报销一定的费用,所以很多农民还是乐意交的,农村合作医疗报销范围以

我国各地就在开始缴纳下一年的新农合医疗保险,这个保险是一年一交,且当年没使用的就清零,但如果看病可报销一定的费用,所以很多农民还是乐意交的,农村合作医疗报销范围以及比例分别是什么?

一、门诊补偿:

(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

(5)中药发票附上处方每贴限额1元。

(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

二、住院补偿

(1)报销范围:

A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。

B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

(2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

三、大病补偿

镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

四、网上缴费步骤

1、首先拨打社保12333电话查询当地网上缴费渠道,比如微信公众号或者APP等;

2、在网上缴费渠道注册个人账号,登录系统;

3、在“参合管理”中选择所在村镇,查询个人信息,确认信息无误之后可以直接进行在线缴费。

除了网上缴费外,也可自主进行缴费,具体缴费方法如下:

1、乡、村干部上门集中收缴方式:农民持《新型农村合作医疗证》、《户口簿》到本村、组指定的地点办理参合登记,填写《参合人员缴费参合登记表》,经办人员审查,收缴农民个人参合资金,同时开具由省财政厅统一印制的新型农村合作医疗收款收据。

2、村集体经济代缴方式:鼓励村集体经济好的村,实行由村集体经济统一交纳参合资金。村负责人持新型农村合作医疗登记册、户口登记册到乡镇新农合经办机构填写、汇总《参合人员缴费参合登记表》,经办人员审查,收缴农民个人参合资金,同时开具由省财政厅统一印制的新型农村合作医疗收款收据。

3、农民主动到乡镇新农合经办机构缴纳方式:农民持《新型农村合作医疗证》、《户口簿》到乡镇新农合经办机构办理参合登记,填写《参合人员缴费参合登记表》,经办人员审查,收缴农民个人参合资金,同时开具由省财政厅统一印制的新型农村合作医疗收款收据。

不过,目前很多地区的新农村合作医疗并没有开通网上缴费渠道,在缴费期间可通过村干部缴费,也可自己带上有效身份证件、银行卡到新农合办公地缴费。

新农村合作医疗缴费时间是每年的10月至12月交下年的新农村合作医疗费用,缴纳时,可网上缴费或自主缴费,缴费是个人自愿的。

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